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最近跟著外國老師練習口說和聽力
他推薦一個網站: www.ted.com
其中有不少關於科學上的新知或有趣的理論
既可以練習聽力
也可以訓練口說
(外國老師要我找一段有興趣的演講,
聽完後做個總結說給他聽)
除此之外
也從上面學到一些以前沒有聽過的理論
最近聽了一段Duke university行為經濟學教授Dan Ariely的演講
說明人類常會憑直覺做一些決定
而那些決定往往不是很合理
其中有一個關於器官捐贈問卷調查的研究
我覺得十分有趣
有些國家器捐的人多
有些國家器捐的人少
最主要的原因不是取決於文化或宗教信仰
而是他們問卷題目的設計
器捐少的國家,他們的問卷題目為:
若對器官捐贈有興趣的話,請繼續看以下的題目
因為大家可能一開始看到"對器官捐贈有興趣"
就不想再看下去了

器捐多的國家,他們的問卷題目則剛好相反

反而會吸引人去看

所以人類往往憑自己的直覺去做決定

同時也很難改變原本的一些看法

從以上的研究可以得知

要吸引人回答問卷

就要會"引導"人去看問卷

所以問卷題目的設計很重要囉

very interesting!

論文修改重點備忘錄

1. 轉換Balance CAT分數,藉由分析分數的分布(frequency, 特別在最低分和最高分的百分比),探討floor和ceiling effects.
2. similar responsiveness的探討: 在研究上, 反應性相當的兩個評估工具,可選擇較有效率的評估工具,同時也不會影響原本可在統計上呈現顯著意義的檢定力(statistical power).
3. 各段主旨清楚後,其內容要相關,且結尾句要與主旨句或前段呼應.

Learning New Knowledge...

Hello 老師:

想請教您一件事
之前在出國前
曾在黎曉鶯老師的工作室作過part-time
昨天跟黎老師通過電話
她提出明年想找國外的OT來台灣辦聽樂治療的workshop
可拿certificate,問我有沒有興趣參加
我沒有給黎老師肯定的答案
不過會幫他傳達這個消息給認識的人
目前的自己似乎只能專心在一件事情上
因為想學好"評量"
所以可能先要放棄學習新的知識
只是這樣作
會不會太封閉了
因為臨床上的治療
其實與評量是相關的
除了這次的課程資訊
以後可能也會有很多這樣的機會
應該要怎麼取捨呢
想聽聽老師的意見
謝謝老師
菀薈

Hello 菀薈:

如果不花太多時間，如1-2天左右， it’s fine.

我也考量 聽樂治療，國際上還在起步中 [前幾天才跟國內一位聽樂治療專家聊過]，因此不易聽到具體明確的內容 [科學證據]。

未來的發展潛力，可能有限，因為目前或短期內只是 替代或補充療法。尤其國際上，尚未聽過重要醫療研究團隊的長期投入，因此發展不易迅速。



另外，您在投入 [評量] 的過程中，免不了目標導向，或覺狹隘，但這也是 [培養專長] 的必經過程。

選你所愛，愛你所選。

還好，就我所知，深入特定領域一段時間之後，知識專精時，又會觸及其它相關領域，若能融會貫通，或有團隊互補/支援，路途又會變得寬廣。



今早在公車上，還在想，我從碩班迄今，倏忽20載，其中至少16年，專注於心理計量研究，沿途風光明媚，也讓我身心滿足。

未來還有另一個16年，路途寬廣，有夢最美。 愛我所愛，怎捨得離開過久!


以上供參。

Yours,

清麟

ADL自覺困難項目題庫評估練習

昨天下午
跟Jenny,詠如一起到雙和醫院評估ADL
對我而言
要如何把詢問問題變得像是閒話家常
是一門待學的學問
for OPD p't
1.有些問題可以先問
如: 如何搭車到醫院
之後便可詢問自覺困難程度
2. 詢問穿衣褲鞋襪時
會以個案當天的穿著為例子
詢問有沒有自己做後
再詢問自覺困難程度
3. 詢問洗澡的部份時
可以詢問個案做多少部份
若有執行某些步驟
再詢問自覺困難程度
以上為"非常難"的評分標準
4. 在家務處理的部份
若個案回答偶爾做或不常做
則問過去一週有沒有做這項家務
5. 詢問社交活動時
有幾個詢問的方式可參考
(1)使用電話: 在家裡是否會自己打電話或接電話
(2) 外出: 假日是否會與家人或朋友外出用餐
(3) 與別人互動:看到認識的人會不會主動打招呼
此部分不用問困難程度
6. 詢問休閒活動時
(1)看電視:會不會自己使用遙控器
以上為ADL自覺困難程度評估需注意的地方

Mottoes, remember!

Life is practicing!

Never give up!

Always better!

時間分配表

	W1	W2	W3	W4	W5
上午	論文寫作時間	心理計量課程準備時間	論文寫作時間	評估練習時間	評估練習時間
下午	心理計量課程準備時間				英文課

目前會配合詠如的的時間到醫院練習評估

W4和W5上午依情況會有異動

若沒有到醫院練習評估

則會在學校熟練評估項目或閱讀相關文獻

Practicing ADL evaluation

今天與詠如到陽明醫院練習評估BI

1. 在平常表現的評估上
可能會有漏問的狀況
如:是否有人在旁看著(supervisor)
如果有的話
就不能給到2分
大小便控制也要詢問是否有便秘的狀況
是否可自行吃藥或用塞劑
2. 在困難程度的部分
比較有疑問的地方是: 病人是否真的分辨出難易
有的情況是病人可以回答問題
但是對於"困難,有點難,簡單"是否真的分辨得出
腦傷部位及其嚴重程度對認知能力的影響
是否會影響自覺困難的回答
3. 在執行能力的給分方面
有些評分與詠如有不同看法

但當下已跟她確認

如:病人有時穿衣不是很流暢
但如果只是需要比較長的時間即可完成
就還是給到2分

總之
目前還需要多些練習

Requirement for writing papers

1. Definite topic
2. Ready data set
3. Clear outline
4. Model papers
5. Continuing discussion (once a week)

Paper Writing Tips

1. 一個句子勿超過2行
(1) 簡化主詞/受詞: 勿超過5個字
(2) 判斷形容詞是否必要
2. 每一段落約6~8行
3. 少用代名詞,會產生混淆,尤其在topic sentence的部份
4. 字彙使用一致才能連貫
5. 少用贅字,如:there are, to be...
6. "the"的使用: 若有特定時須加在名詞前面,若沒有特定則可以不用---editor needed

11/18論文修改重點

1. Introduction:
(1) Balance CAT的重點在short and precise,關於psychometric properties的描述則放在measure的部份說明
(2) external responsiveness的定義與臨床應用需再確認與補充
(3) predictive validity: prognosis的舉例說明
(4) purpose要寫得明確
2. Methods
(1) subject的部份要補上通過IRB的描述
(2) procedure: MO在admission和discharge時都有評估
(3) statistic analysis: external responsiveness的部分需再確認寫法
3. Discussion
(1) 把內容整合,主要分成三段
a. Balance CAT responsiveness和predictive validity的clinical implication
b. 與PASS比較的clinical implication
c. efficiency方面的clinical implication
(2) Limitation的部份改為兩個:
a. 需在results處補上BI的分數描述,才能在limitation處提及
b. predictive validity的limitation:將predict comprehensive ADL outcome改成predict IADL outcome---概念較comprehensive ADL清楚

Preparing ADL evaluation

看了詠如給的BI 3 aspects評估影片
對評估的過程大概有個概念
覺得比較難的部份會是在請個案回答自覺困難的部份
因為個案有時會告訴你他現在做的狀況(如:比較慢)
而非自覺困難程度
可能要再想辦法把問題引導到難易程度的回答
這個部分會請Jenny給予一些示範

11/12~11/19論文進度

1. 修改introduction, results和discussion的部份
2. 繼續撰寫abstract
3. 繼續撰寫discussion的部份(predictive validity的討論與limitaion)
4. 修改論文重點備忘錄(Discussion & Introduction):
(1) 寫Discussion時要highlight topic sentence,幫助自己了解目前在寫什麼主題
(2) responsiveness的討論部分需再重新建構內容.開頭時要先說明研究用兩種檢驗responsiveness的方法,並呈現結果及其代表意義,結尾句再說明responsiveness驗證結果代表的臨床意義.
(3) 關於CAT advantage的討論可另起一段
(4) 注意Introduction的分段和結構連貫性

母數與無母數

母數：用來描述母群體特徵的參數(parameter)。會用來解釋等距或比率變項的資料分布情形。因為這些變項的分布情形，大多呈現「常態分布」。若想了解這些變項母群體的資料集中狀況，就會使用平均數、中位數等母數來描述它。而若想要了解母群體的資料分散狀況，則會使用標準差、變異數等母數來描述它。

無母數：當分析的資料為名義或次序變項時，因為無法量化，所以不要求資料要如何分配，也因此不需以參數來描述。

修改論文的重點備忘錄

1. Introduction:
(1) 約2~3段,每段主題句和結尾句要連貫.
(2) 小心句子可能有重複的地方.
(3) 一句盡量不要寫太長,但是要把意思表達清楚.
(4) 重點在於強調簡短而精確的平衡評量的價值,並說明Balance CAT發展的背景,已有的心理計量驗證證據,目前缺乏反應性和預測效度的驗證會造成什麼影響.
(5) 關於反應性和預測效度的說明可以簡短.
2. Discussion:
(1) 一段約寫6個句子上下(8~10行).
(2) 關於responsivenss的討論部分先寫完(包括responsivess的驗證結果,external criterion的運用)
(3) efficiency的探討: 在相似responsiveness的結果下比較Balance CAT和PASS間評估項目數,找出較有效率的評估工具,價值是在減輕clinician和patient的burden.

11/4~11/11論文進度

1. 撰寫abstract
2. 撰寫Discussion細節
3. 撰寫Introduction細節
4. 預定11/8與老師meeting

"discussion"寫作重點

1. 首先第一段會先闡述Balance CAT responsiveness的驗證結果,並說明它代表的意義
(1)好的Responsiveness可以反映臨床中風病人平衡功能恢復的狀況.
(2)和PASS有相似responsiveness的結果為此段之重點,此處會比較CAT與傳統測驗的不同處,用以說明Balance CAT為何可以較少題目評估病人,卻與PASS有相似responsiveness的結果.
2. 第二段的內容主要為探討external responsiveness的意義,並以本研究中的external criterion: BI和STREAM-MO來做說明.
3. 第三段主要是解釋Balance CAT predictive validity的結果,並說明它可用來預測stroke p't的basic ADL funciton.
4. 第四段主要是寫關於本研究的limitation,包括只驗證Balance CAT用於住院中風病人的反應性和預測效度,以及BI at discharge和MO at discharge有missing data的狀況.

As a reminder...

每天固定寫1~2小時的論文
每週固定與老師討論進度
目前預定要投稿的期刊為: Neurorehabilitation and Neural Repair
可開始寫abstract