something heard from Steve Wallance's speech

Yesterday, I got some useful information from a great speaker, Steve Wallance.
Those information were about how to do a good oral presenation in a conference.
There were some points that really impressed me:
1. find three happy faces in order to make contact with the audience.
2. use simple and short words to present our findings.
3. picture succuss before the oral presentation.
4. pretend to be confident: this can fool ourselves, but at the end, we can really become confident.
5. always smile, even if we face some difficult questions or criticism from the audience.

陽明CAT評估小記

目前開始找一些inpatient練習
較能評估到不同平衡能力的個案
臨床的個案通常對動作的評估較有興趣
所以在臨床staff的幫忙下
個案都蠻有意願讓我評估的
關於某些動作,如:原地踏步
要確定個案是否可在原地(而非向前)踏步

ADL actural performance item bank評估小記

1. 先問個案這一兩天/過去一週的ADL/IADL執行狀況,若沒有執行,再詢問之前是否有從事此活動
2. 詢問準備餐點時,可詢問目前是否有自己煮飯,炒菜,煮泡緬,泡茶,或用微波爐熱飯菜...
3. 若對題目項目熟悉,則比較容易可以將多個題目融合在一起詢問個案
4. 下次嘗試: 詢問個案前,先把所有問題在腦海中想一遍

關於ADL獨立的一些看法

最近在陽明練習評估時
有機會問了一位伯伯
最希望自己可以學會哪一方面的獨立
他跟我說了三個priority
1. 走路 (目前可單手拿柺杖行走,但多半使用輪椅代步)
2. 可以自己用毛巾擦臉(包括擰毛巾)
3. 可以自己洗澡
這一些information對我來說十分有意義
當然目前台灣因為外傭盛行
所以不是那麼注重ADL獨立
只是有一些不是那麼高齡的個案
在中風,或是關節置換手術過後
也許也是有潛能,或是有意願要自己執行一些ADL
這個時候
ADL的評估和介入就變得十分重要了
最近聽到一個"中期照護"的概念
就是個案在復健一段時間後
最終還是要返回自家過生活
雖然"ADL是否獨立"這件事情
是因各人意願,能力而異
但還是希望自己現在學的一些評估,或概念
有機會幫助有需要的個案

練習CAT評估

最近比較著重在CAT的練習
因為對ipod的使用不是很熟悉
現在漸漸能上手了
但是希望可以再熟練一些
另外,有時因網路不穩定
會無法進行評估...
真的要碰運氣了~~

對於統計學習的一些想法

因為決定要走量表研究這條路
所以免不了要好好的學習統計這門學科
然而對統計卻有十分矛盾的心態
一方面覺得它很有趣
可以把我們收集來的資料轉成有用的資訊
另一方面又覺得它很難親近
因為有很多數學式
上星期六上李晏的課
很佩服她雖把數學式略過
卻也能把EFA講解的很清楚完整
真不愧是統計高手!
目前若想把統計學好
對我來說
應該先不要害怕它
統計可是能幫我們找出evidence的好幫手呢!

聽完彭汪嘉康醫師的演講...

台灣第一位女外科醫師
後來因為專門作癌症的基因研究
而被稱為"台灣癌症之母"
彭汪嘉康醫師是一位感覺沒有架子的"長輩"學者
她對研究永遠保持熱誠
遇到問題也以樂觀的態度來面對
她也勉勵莘莘學子
不管要不要出國進修
都要先"build up"自己的基礎
有機會就出去多看看學習
雖然自己已經不再是二十幾歲的年輕學子了
但是既然選擇研究這條路
還是希望能在自己有興趣的研究上打好基礎
然後也有機會到國外學習～～

聽完戴政博士的演講...

今天中午聽了戴政博士的演講
雖然題目是關於生物統計教育的過去,現在和未來
但是基本上還是戴老師自己的求學歷程
其中比較深刻的是戴老師的求學態度
像是:自己訓練自己做"博士後"
還有自學遺傳學的部份
應該是自己目前可以學習的地方~~

12/15論文修改重點

1. statistic analysis: 判讀標準要寫完整 (general criteria & specific criteria for the study).
2. discussion:
(1) negative finding在結論時要較保守 (ex: seem to..., might..., may...).
(2) 確定abstract的字數限制.
(3) 確認描述心理計量的形容詞正確.
(4) 可在說明Balance CAT快速又有具反應性的理由後補充CAT於臨床或研究應用之優點.

something about "micropromise"

星期五上英文課時學到一個新名詞"micropromise"
因為這星期要把之前在ted.com聽到的演講說給外國老師聽
當我分享之前聽到的演講:
"人們有時會出自直覺的作出不合理的決定
所以有些產品的行銷策略常會根據這點來作促銷"
外國老師提出他的看法:
有時這樣的促銷是根據"micropromise"這個理論
甚麼是"micropromise"呢
當希望打動一個陌生人
不管是說服他/她做甚麼事,或買甚麼東西
都要一點一點的說服他/她
EX: 某人希望能和心儀的女生結婚
可是彼此都不熟悉
如果一開始就拿出一枚大鑽戒來求婚
可能會把女生嚇跑
但是如果從簡單的噓寒問暖開始
慢慢的約會建立關係
最後可能就步入禮堂了
上次提到的器官捐贈問卷
若一開始提出"是否有興趣參與器官捐贈"這樣的問題
就會把人嚇跑
若一開始提出"若對器官捐贈沒有興趣,可以往下瞭解一些訊息..."類似的問題
應該讓人比較有安全感
It makes sense!
每次都覺得外國老師很會想事情
希望自己的思考也可藉由與不同領域的人交流
不侷限在"OT"的框框裡!

陽明short form評估第二天

今天評short form感覺比較順一些
病人的能力還在學習判斷中
一位阿嬤在判斷下先測了坐到站的項目
一開始請他作兩次都不成功
之後便往第一個level的題目去測
發現都沒有問題
後來再讓他試了一次坐到站
其實是可以做到的
之後便一直測到弓箭步(無法完成)才停止
往後會嘗試先以臨床的判斷為主
或再詢問病人家屬病人平常表現
多鼓勵病人嘗試
不過還是會以病人的安全和意願為優先

陽明BI/short form評估

今天跟著管管在陽明評估一整天
作了三份short form及兩份BI(不含ability)評估
short form的部分是第一次評估
目前對於病人的能力還在學習判斷中
今天一位病人的狀況是:
應該是有能力可以維持跨步的姿勢10秒鐘(健側腳在前)
但是因為有摔倒的經驗
使他不敢擺出這個姿勢
包括雙腳併攏站立或原地踏步也不願意作
即使在多次鼓勵下
病人也不斷提出自己"不敢"
所以最後這三個項目皆圈選"無法完成"
之後遇到這樣的情況
是否還是以不勉強病人為主?
可能還須有更多的經驗來幫助判斷

12/7論文修改重點

1. statistical analysis的部份補上Spearman correlation coefficient的判讀標準.
2. discussion: 結果簡單呈現後,呈現心理計量結果及臨床意義(前後順序不一定,但要有邏輯的完整說明,以方便讀者閱讀).結尾句要簡潔有力.
3. discussion的另一種寫法: 先用一個引言說明之後結果分析所提的重點.
4. discussion: 解釋Balance CAT為什麼efficient/responsive,找CAT responsiveness相關文獻.
5. 確認形容floor effect的寫法.

署北收案

今天一天都待在署北做評估
除了ADL自覺困難量表
也測了BI
ADL perceived difficulty:3; BI: 2
雖然還是有點手忙腳亂
但是比起之前好了一些
台語不輪轉會讓自己無法問出適切的問題
所以還需再練一下台語
準備了錄音筆
因環境比較吵雜
所以沒有錄音
不過之後有機會到別的醫院
還是會詢問病人可不可以錄音
收案心得: 真誠向個案解釋做問卷的目的,不勉強個案,仔細聆聽個案告訴我們的訊息,就能產生良好的互動~~目前為止遇到的個案都非常配合,也十分感謝他們!!

Practicing ADL actural performance item bank

今天到雙和醫院練習ADL actural performance item bank
最主要的問題還是對問題不夠熟練
所以問起來有一點卡卡的
而且有時還是會不夠自然
需要注意的地方:
1. 平時"會不會"做~~
盡量改成"有沒有"做~~
(這部份比較像是口頭禪,平常常用的問話方式)
2. 問題盡量一起問,
如:問平時作什麼休閒活動,個案沒有提及的項目再補問
3. 熟練評分標準
目前ADL actural performance, perceived difficulty item bank和BI都練習過了
之後就是讓自己輕鬆一點去評估
才會比較自然一些

google "ADL"

今天google了一下"ADL"
馬上就有不少評量的資料出現
再google "ADL and item response theory"
又找到許多之前沒看到的文獻
這麼多資料
可能先找一篇架構清楚
又可以馬上清楚閱讀的文獻先看吧...

12/1論文修改重點

1. results和discussion的呈現要清楚:
results: 做了哪些統計方法分析, 將數據呈現
discussion: 結果簡單陳述後,說明心理計量的結果好壞,再做完整解釋(ex: 臨床或研究上的應用)
2. discussion的各段修改重點:
(1) 關於predictive validity在discussion部分的解釋需再更明確(ex: Balance CAT的分數可以預測ADL 和mobility,能幫助臨床治療師訂立病人在ADL和mobility方面的出院計畫,如:回家後是否要有照顧者,居家環境是否需改造,是否需要輔具...)
(2) Balance CAT在臨床上呈現的優點(效率),研究上呈現的優點(在不影響power的情況下有不同的評量選擇?)
(3) 為什麼CAT可以呈現有效率的評估(CAT的特性)
3. Introduction: 以現在式為主; 學者人名是否出現不重要; 注意Balance CAT的縮寫
4. 結果的數據需再次確認:當結果分析後,要小心放到論文表格的數據會搞混