11/28討論結果

1.      C-SDMT論文final check (下週完成投稿)

2.      電腦認知測驗的反應性IRB (12/26完成IRB文件上傳)

分工：

(1)   文獻回顧：Patrice帶領沛琦（3~5段）先給沛琦outline

(2)   研究方法：恭宏與士捷

(3)   最後整理：Patrice

(4)   題目暫定：驗證四種電腦認知測驗應用於中風患者之反應性、最小重要差異值與預測效度

3.      高醫師論文使用之電腦認知測驗CANTAB心理計量特性驗證

The CANTAB tests reviewed here have adequate test-retest reliability in controls (see Barnett et al. for review) though we are not aware of any data specifically obtained in ADHD populations.Practice effects of CANTAB have been reported to be acceptable (e.g.,less than0.5 standard deviation change across two sessions) in healthy volunteer studies (Barnett et al.), though the magnitude of practice effects in ADHD populations is, again, less known.

＊CANTAB目前尚未驗證於ADHD，僅驗證於正常兒童
＊整理高醫師論文，確定人數及是否有follow up，思考可做何種心理計量特性驗證，補其不足

4.      BI-SS論文：目前已修改完畢，也給薛老師了。若要投PT，目前須確定前言及摘要可引起editor之興趣

5.      請假：12/26下午~1/2（與家人出遊）

好書推薦(對認知有興趣者)

Cognitive Aging: A Primer 

其中有個章節對各個aspect的注意力有詳細介紹。 

被拒絕稿件後的收穫(20141121更新)

C-SDMT論文目前被NNR和APMR拒絕。
投稿NNR時是有點碰運氣的心態，
心想搞不好editor會對認知相關的測驗有興趣，
事後證明這本期刊目前還是不太喜歡測驗發展或心理計量驗證的論文，除非包含RCT。
投稿APMR被拒絕是因為遇到了一個有心理學背景的editor，
覺得我寫的內容不夠專業，有很多觀念不清的地方，需要請教心理學家。
但這位editor很認真的看了我的論文，
在拒絕信中糾正了一些寫法及觀念*，
也附上了參考文獻，
我也算上了一課。
目前會朝著APMR 主編的建議修改，
之後改投Brain injury。

*APMR主編提出的糾正有：
1. Reliability does not look at practice effects per se. One form of reliability is test re-test reliability. In this form, one would assess the practice effects, but that itself is not a measure of reliability.
修改部分： Examination of practice effects and random measurement error is useful in describing the test-retest reliability of a measure.

原本我只有寫"reliability"，目前改成"test-retest reliability"。因為reliability有很多種， 須清楚說明是哪種reliability。另外，practice effect 本身並不用來檢驗信度，只是在再測信度的檢驗下，我們會檢驗工具是否有練習效應，以這個檢驗結果說明工具的再測信度。

2. The "memory" which is referred to in this paper regarding the SDMT is more correctly working memory.
修改部分： Regarding the practice effect, since the 9 symbol-number pairs are fixed, examinees may become familiar with the pairings or learn to use the memory strategy (i.e., retrieve the symbol-number mapping stored in the working memory system) to achieve better scores at retest. 
論文中提到SDMT的符號數字配對是固定的，所以受試者很容易使用記憶的策略來做測驗。
目前在記憶策略的部份註明「提取儲存於工作記憶系統中的符號數字配對」。因為記憶也有很多種類型，此部份修改也算解釋清楚使用記憶策略是屬於「工作記憶」。


3. The SDMT has not been considered a test of "alternating attention". In fact, this nomenclature is not recognized in the attention literature. You may be referring to Divided attention, which some (e.g., Spreen and Straus) do recognize that the SDMT does assess. However, more recent work categorize the SDMT as a test of processing speed (cf., Benedict).
修改部分：

The Symbol Digit Modalities Test (SDMT) is one of the widely used measures for assessing divided attention...
如同editor所說，目前查到關於SDMT所評量之認知能力，大多為"processing speed"。
但若要說這個工具評到哪種注意力，目前較多文獻指出SDMT評的是分配性注意力(divided attention)。
原本我們說SDMT評的是交替性注意力(alternating attention或switching attention)，主要是覺得個案一開始注意的是題目(符號)，然後注意力轉移到對照表，查詢符號所對應的數字，之後再把注意力轉回題目。
然而，後來發現：其實個案主要只做一件事情，即把每個看到的符號轉譯成數字，不管是用說的還是寫的 。所以個案主要的注意力是在題目上，而為了回答題目才把注意力分心到對照表上，以查詢題目的答案（符號所對應之數字），所以算是"divided attention"。如果是"alternating attention"，比較像是二件完全不同的事情交替做，或是注意力交替於二種不一樣的特徵（如顏色和形狀），所以也會有人以認知彈性(cognitive flexibility)說明alternating attention。不過也有學者認為"divided attention"本身跟"alternating attention"很難區分。但由於大部分的文獻對SDMT的認定皆為評估"divided attention"的工具，所以做了以上的更改。

11/19討論結果(更新)

電腦認知測驗的反應性研究執行計畫：
1. 先執行10人左右的pilot study(測試)，目的為確定評估中風初期個案電腦認知測驗的流程。

2. pilot study進行地點：台大，先申請IRB。

3. 測試的測驗包含：MMSE、[C-DVT、CAAT、CPDT、C-SDMT（電腦認知測驗）]及BI-SS。

4. 請Jenny協助BI-SS的施測教學。時間定為11/24早上10:30，沛綺、恭宏和士捷皆會參加。

5. 執行的方式：首先請治療師提供最近一星期接受初評的住院個案名單，確定個案大致的認知狀況（評估MMSE），再挑選適當之個案，然後約時間評估。

6.  目前收案的方式採取先收後篩的策略。因為住院個案可能為轉院，或是onset過了一段時間才入院，所以認知能力可能已經自然恢復了一些，可能低估我們工具的反應性。由於可能無法立即確定個案的onset（要查病歷），所以採取先評估個案，再篩選個案的收案方式（篩選個案的標準須再確認）。

7. 評估流程：首先進行BI-SS的實際表現和自覺困難分量表之評估（口頭訪問），再進入電腦認知測驗(如：CPDT及C-SDMT)，最後為BI-SS的執行能力分量表評估。電腦認知測驗及BI-SS可能分二天完成。

8. 評估次數：電腦認知測驗和BI-SS於第一次及出院前施測。基本上會請沛綺每週皆詢問個案可能之出院時間。

9. 請沛綺隨時提出收案時遇到之困難及個案接受認知測驗之狀況，以建立電腦認知測驗反應性收案之標準流程。

10. 後續討論：
(1) 確定MID所使用之量表（問題/形式）。
(2) IRB內容撰寫之分工（請沛綺/恭宏/士捷幫忙）。

11/10~11/14主要任務

主要任務	進行時間
1.     撰寫亞太OT研討會摘要/準備寫作課報告內容	11/11~11/12
2.     撰寫博論計畫書	11/13~11/14

電腦認知測驗的未來【心理計量】研究題材

1. 多次測量【短期與長期】對於降低SEM/practice effect之效果
2. 估計 MID
3. 應用於ADHD !?

桃療C-SDMT研究結果(promising results!)(renew)

研究目的：電腦化Symbol Digit Modalites Test以降低其應用於思覺失調患者的練習效應及隨機測量誤差

研究設計：每位患者皆接受SDMT及電腦化SDMT連續施測5次，每次間隔1星期。


＊共有60位慢性思覺失調患者(23位男性)參與本研究，平均年齡為40.9歲。

11/3~11/7主要任務

主要任務	進行時間
準備寫作課報告	11/3
修改C-SDMT論文(改成APMR格式);完成投稿	11/4; 11/7
分析桃療C-SDMT研究結果	11/5~11/6
撰寫C-SDMT摘要（用於台灣大學神經生物與認知科學研究中心電子報）	11/6~11/7