1. 動詞後直接加名詞 (HBSF施測於個案)，之後再加上評估的次數，間隔的時間。不重要的資訊(施測地點)可以不用寫。
2. 字句的完整性: 如第一次的施測，應寫: at the first test session。特定的名詞須加上"the" 。
3. "Results"中，用"indicate"來解釋較"minor"的分析結果，如人口學變項，此時可用過去式或現在式。可統一用過去式。
4. 描述table列出的整體資料，而非某一項目(細節)。
5. 若不知道怎麼寫，可用google進階搜尋找適當的寫法。
2011年12月29日 星期四
2011年12月28日 星期三
Something learned from the PubMed course
今天去醫圖上PubMed課程，
學到了之前不知道的檢索方式，
還蠻有收穫的。
如: 之前沒有用過PubMed Tools的Clinical Queries，
其實，只要進入這個網頁，打"關鍵字" ，
就可找到相關的systematic reviews。
同時，在同一個網頁，Clinical studies的部份，只要設定"Clinical Study Categories" (Category設定在Therapy, Scope設定在Narrow)，就可找到相關的RCT文獻。
另外，目前PubMed提供related articles的部份，已改成"Find related data"，可選擇"Database"，也可選擇"相關文獻"或"此文章的參考文獻"，再點選"Find items"，就可跑出更多相關文獻。
學到了之前不知道的檢索方式，
還蠻有收穫的。
如: 之前沒有用過PubMed Tools的Clinical Queries，
其實，只要進入這個網頁，打"關鍵字" ，
就可找到相關的systematic reviews。
同時，在同一個網頁，Clinical studies的部份，只要設定"Clinical Study Categories" (Category設定在Therapy, Scope設定在Narrow)，就可找到相關的RCT文獻。
另外，目前PubMed提供related articles的部份，已改成"Find related data"，可選擇"Database"，也可選擇"相關文獻"或"此文章的參考文獻"，再點選"Find items"，就可跑出更多相關文獻。
2011年12月27日 星期二
本週主要任務(12/27~12/31)
1. 完成多變量分析作業 (Due date: 12/28)。
2. 準備多變量分析期末報告內容。
3. 撰寫HBSF MDC 論文結果，於星期四寫作課報告。
4. 星期四課堂報告PPT製作。
5. 心理計量專有名詞部落格撰寫 。
6. 完成HBSF 反應性與預測效度論文格式檢查。
2. 準備多變量分析期末報告內容。
3. 撰寫HBSF MDC 論文結果，於星期四寫作課報告。
4. 星期四課堂報告PPT製作。
5. 心理計量專有名詞部落格撰寫 。
6. 完成HBSF 反應性與預測效度論文格式檢查。
2011年12月23日 星期五
12/23討論記錄
1. HBSF反應性和預測效度論文: 完成bootstrap procedure修改後，確認APMR的投稿格式，再寄給老師。
2. IADL: 於寒假時進行老師和Jenny ADL item bank分析。關於是否進行治療師方面的survey (是否使用IADL評估工具/哪些IADL項目重要/什麼IADL評估方式較適當)，先需思考作此survey有何補充價值(added value)?要做則需要有充足的準備，設定"structured procedure"。同時，也要具有為何要做的想法(自己/文獻)和對研究的預期。
3. 心理計量論文寫作：重要的是"是否抓到重點"，即"基本概念"! 心態：只要做到8-9分(大致的基本架構/格式正確/無錯別字)即可。
＊下週心理計量論文報告：HBSF MDC論文-目的/研究步驟/結果。
4. OT process圖：(1) 參考文獻上的圖作修正(是否提供OTK是有選擇性的)。(2) 圖的大小可調整。
5. 關於學習：(1) 維持正常作息 ，才有體力。(2) 了解自己要學什麼 (如: 如何做研究)，確定自己需要甚麼 (如: 是否作IRT/CAT研究)，利用現有環境和資源。(3) 基礎有了，就要專精於某個部分。如: 統計課程，並非都要學習。(4) 統計軟體學習：以SAS為主。熟悉統計概念後，如:bootstrap，詢問SAS高手如何以SAS操作。(4) 課程選擇: 有機會可上質性研究課程。
2. IADL: 於寒假時進行老師和Jenny ADL item bank分析。關於是否進行治療師方面的survey (是否使用IADL評估工具/哪些IADL項目重要/什麼IADL評估方式較適當)，先需思考作此survey有何補充價值(added value)?要做則需要有充足的準備，設定"structured procedure"。同時，也要具有為何要做的想法(自己/文獻)和對研究的預期。
3. 心理計量論文寫作：重要的是"是否抓到重點"，即"基本概念"! 心態：只要做到8-9分(大致的基本架構/格式正確/無錯別字)即可。
＊下週心理計量論文報告：HBSF MDC論文-目的/研究步驟/結果。
4. OT process圖：(1) 參考文獻上的圖作修正(是否提供OTK是有選擇性的)。(2) 圖的大小可調整。
5. 關於學習：(1) 維持正常作息 ，才有體力。(2) 了解自己要學什麼 (如: 如何做研究)，確定自己需要甚麼 (如: 是否作IRT/CAT研究)，利用現有環境和資源。(3) 基礎有了，就要專精於某個部分。如: 統計課程，並非都要學習。(4) 統計軟體學習：以SAS為主。熟悉統計概念後，如:bootstrap，詢問SAS高手如何以SAS操作。(4) 課程選擇: 有機會可上質性研究課程。
2011年12月22日 星期四
12/22 comments for manuscript writing
1. 以bootstrap分析difference in ES/SRM 95% CI的結果為主，修改資料分析與表格內容。
2. 關於external responsiveness比較的部分，可寫運用MedCalc比較兩個 Pearson r。
2. 關於external responsiveness比較的部分，可寫運用MedCalc比較兩個 Pearson r。
2011年12月20日 星期二
本週主要任務(12/20~24)
1. 修改HBSF responsiveness & predictive validity bootstrap procedure相關寫作，包含資料分析，結果(表格)和討論，於星期四課堂報告。
2. 修改HBSF其餘部分寫作(共同作者建議)。
3. 準備心理計量專有名詞撰寫內容-item reliability。
4. 多變量分析課程複習/期末報告資料分析。
2. 修改HBSF其餘部分寫作(共同作者建議)。
3. 準備心理計量專有名詞撰寫內容-item reliability。
4. 多變量分析課程複習/期末報告資料分析。
2011年12月19日 星期一
2011年12月15日 星期四
12/15 comments for manuscript writing
HBSF responsiveness and predictive validity manuscript:
1. 與業太討論:用bootstrap分析HBSF/PASS ES/SRM difference是否有統計上顯著的意義 (difference的95% CI是否包含0)。
2. Statistical analysis: 敘述bootstrap方法的部分可以分段寫，比較清楚，也避免太冗長。
2011年12月13日 星期二
2011年12月9日 星期五
流行病學研究方法論期末報告-建立理想的職能治療臨床決策
下星期要交流病的期末報告，試著將老師上課提到的概念，與職能治療做結合。
建立理想的職能治療臨床決策
職能治療師在臨床上常會面臨「給予個案何種治療」的抉擇，而治療師也常不確定自己的抉擇是否為一個好的「臨床決策」(clinical decision making)。隨著「實證醫學」(evidence-based medicine, EBM) 的興起，職能治療開始重視「實證本位服務」(evidence-based practice, EBP)，而EBP的概念也因此影響職能治療的臨床決策建立。EBP包含：(1) 根據個案目前的問題/困難，擬定一個臨床問題；(2) 根據臨床問題搜尋相關的文獻/證據；(3) 評估文獻/證據的效度及臨床實用性；(4) 將有用/合適的證據運用至臨床。根據EBP所提供的職能治療服務稱為「實證職能治療」(evidence-based occupational therapy, EBOT)，近年受專業的大力提倡。
目前職能治療已發展實證資料庫，如：OTseeker，包含系統性文獻回顧(systematic reviews)與隨機對照研究(randomized controlled trials)的職能治療相關文獻，能幫助治療師找到與自己臨床問題相關的研究證據。雖然實證資料庫能提供我們最佳研究證據，使治療師作臨床決策時有個依據。然而，光倚靠實證資料庫是不足以做出好的職能治療臨床決策。Lee和Miller在2003年提出：職能治療的實證本位臨床決策(evidence-based clinical decision making in occupational therapy)還須包含來自個案及治療師方面的實證。個案方面的實證，包含個案本身的價值觀、對治療的了解，和接受治療的經驗；治療師方面的實證，包含治療師本身的專業、對治療的信念，及過去的臨床經驗。「以個案為中心」(client centered)一向都是職能治療所推行的理念，加入了個案方面實證的臨床決策，也更趨向個人化的職能治療服務。
一般而言，臨床第一陣線所需的臨床決策，如：頭部外傷是否開刀，常攸關人命。職能治療的臨床決策雖不至於造成重大傷害，但卻深深影響個案日後的功能性表現及生活品質。若能將個案接受治療後的功能恢復情況作完整記錄，特別是在雲端建立個案的功能恢復檔案，就能提供治療師具體的療效實證，不再是以治療師印象中的臨床經驗來建立臨床決策。以下以中風個案的上肢/手功能治療為例。治療師依據實證資料庫的資訊，與個案溝通後，以雙手訓練(bilateral arm training)治療個案。此治療方法是使個案兩手同時或交替作相同動作，並進行重複練習。給予治療後，治療師分別在每個月評估個案的上肢/手功能、日常生活功能及生活品質，並在雲端記錄這些評估結果的變化。藉由上肢/手功能、日常生活功能及生活品質的評估結果作指標，治療師可知雙手訓練對個案是否有具體療效。另外，治療師也能從評估結果的變化中，了解個案對雙手訓練的適應情況，如：是否因治療影響生活品質，像是產生一些負面的情緒。另外，將所評估的日常生活功能或生活品質分數，加上存活壽命的考量，可整合成心理計量分數-年(psychometric score-year)。治療師可進一步計算中風個案接受治療前後改變多少心理計量分數-年，並根據不同治療方法所改變的心理計量分數-年，建立適當的臨床決策。
總言之，若要建立理想的職能治療決策，需整合(1)實證資料庫的最佳研究證據；(2)個案方面的實證；(3)治療師方面的實證；(4)臨床累積評估資訊，以幫助個案維持最大功能、回歸正常生活，並達成身、心兩方面的最大健康。
建立理想的職能治療臨床決策
職能治療師在臨床上常會面臨「給予個案何種治療」的抉擇，而治療師也常不確定自己的抉擇是否為一個好的「臨床決策」(clinical decision making)。隨著「實證醫學」(evidence-based medicine, EBM) 的興起，職能治療開始重視「實證本位服務」(evidence-based practice, EBP)，而EBP的概念也因此影響職能治療的臨床決策建立。EBP包含：(1) 根據個案目前的問題/困難，擬定一個臨床問題；(2) 根據臨床問題搜尋相關的文獻/證據；(3) 評估文獻/證據的效度及臨床實用性；(4) 將有用/合適的證據運用至臨床。根據EBP所提供的職能治療服務稱為「實證職能治療」(evidence-based occupational therapy, EBOT)，近年受專業的大力提倡。
目前職能治療已發展實證資料庫，如：OTseeker，包含系統性文獻回顧(systematic reviews)與隨機對照研究(randomized controlled trials)的職能治療相關文獻，能幫助治療師找到與自己臨床問題相關的研究證據。雖然實證資料庫能提供我們最佳研究證據，使治療師作臨床決策時有個依據。然而，光倚靠實證資料庫是不足以做出好的職能治療臨床決策。Lee和Miller在2003年提出：職能治療的實證本位臨床決策(evidence-based clinical decision making in occupational therapy)還須包含來自個案及治療師方面的實證。個案方面的實證，包含個案本身的價值觀、對治療的了解，和接受治療的經驗；治療師方面的實證，包含治療師本身的專業、對治療的信念，及過去的臨床經驗。「以個案為中心」(client centered)一向都是職能治療所推行的理念，加入了個案方面實證的臨床決策，也更趨向個人化的職能治療服務。
一般而言，臨床第一陣線所需的臨床決策，如：頭部外傷是否開刀，常攸關人命。職能治療的臨床決策雖不至於造成重大傷害，但卻深深影響個案日後的功能性表現及生活品質。若能將個案接受治療後的功能恢復情況作完整記錄，特別是在雲端建立個案的功能恢復檔案，就能提供治療師具體的療效實證，不再是以治療師印象中的臨床經驗來建立臨床決策。以下以中風個案的上肢/手功能治療為例。治療師依據實證資料庫的資訊，與個案溝通後，以雙手訓練(bilateral arm training)治療個案。此治療方法是使個案兩手同時或交替作相同動作，並進行重複練習。給予治療後，治療師分別在每個月評估個案的上肢/手功能、日常生活功能及生活品質，並在雲端記錄這些評估結果的變化。藉由上肢/手功能、日常生活功能及生活品質的評估結果作指標，治療師可知雙手訓練對個案是否有具體療效。另外，治療師也能從評估結果的變化中，了解個案對雙手訓練的適應情況，如：是否因治療影響生活品質，像是產生一些負面的情緒。另外，將所評估的日常生活功能或生活品質分數，加上存活壽命的考量，可整合成心理計量分數-年(psychometric score-year)。治療師可進一步計算中風個案接受治療前後改變多少心理計量分數-年，並根據不同治療方法所改變的心理計量分數-年，建立適當的臨床決策。
總言之，若要建立理想的職能治療決策，需整合(1)實證資料庫的最佳研究證據；(2)個案方面的實證；(3)治療師方面的實證；(4)臨床累積評估資訊，以幫助個案維持最大功能、回歸正常生活，並達成身、心兩方面的最大健康。
2011年12月7日 星期三
BI/HBSF信度研究收案計畫
預計寒假時收案，再收20位左右(test-retest,inter-rater各10位)。
原本計畫1/9與1/16兩週連續收案，
但考慮過年前一週個案可能比較忙碌，
或許會有缺席的情形，
所以改為過年後1/30與2/6兩週連續收案。
原本計畫1/9與1/16兩週連續收案，
但考慮過年前一週個案可能比較忙碌，
或許會有缺席的情形，
所以改為過年後1/30與2/6兩週連續收案。
2011年12月5日 星期一
2011年12月4日 星期日
2011年12月2日 星期五
12/1 comments for manuscript writing
Manuscript writing:
1. 注意連接詞的運用是否多餘，只需留下必要的連接詞。
2. 注意陳述是否前後矛盾。
如: measurement error可分為random error或是systematic error。 random error與信度有關，而systematic error則與效度有關。若前句已提HBSF具有良好信度及同時效度，那後面再提measurement error缺乏資訊，即前後矛盾。此時，可做兩項更改:
(1) 將前面所講的信度及同時效度作適當描述，如:the HBSF has high "person"reliability and sufficient concurrent validity (原本所寫的with BBS也可刪去，因為會使讀者質疑為何不用BBS就好了)。
(2) 原本寫"不知道HBSF的measurement error"，可改為寫"不知道HBSF的MDC"，再將之後的句子與段落作適當的修改。
Handout:
1. 當呈現的寫作段落太多時，可加上行號，以方便讀者閱讀與提供意見。
1. 注意連接詞的運用是否多餘，只需留下必要的連接詞。
2. 注意陳述是否前後矛盾。
如: measurement error可分為random error或是systematic error。 random error與信度有關，而systematic error則與效度有關。若前句已提HBSF具有良好信度及同時效度，那後面再提measurement error缺乏資訊，即前後矛盾。此時，可做兩項更改:
(1) 將前面所講的信度及同時效度作適當描述，如:the HBSF has high "person"reliability and sufficient concurrent validity (原本所寫的with BBS也可刪去，因為會使讀者質疑為何不用BBS就好了)。
(2) 原本寫"不知道HBSF的measurement error"，可改為寫"不知道HBSF的MDC"，再將之後的句子與段落作適當的修改。
Handout:
1. 當呈現的寫作段落太多時，可加上行號，以方便讀者閱讀與提供意見。
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