2010年11月26日 星期五

ADL自覺困難項目題庫評估練習

昨天下午
跟Jenny,詠如一起到雙和醫院評估ADL
對我而言
要如何把詢問問題變得像是閒話家常
是一門待學的學問
for OPD p't
1.有些問題可以先問
如: 如何搭車到醫院
之後便可詢問自覺困難程度
2. 詢問穿衣褲鞋襪時
會以個案當天的穿著為例子
詢問有沒有自己做後
再詢問自覺困難程度
3. 詢問洗澡的部份時
可以詢問個案做多少部份
若有執行某些步驟
再詢問自覺困難程度
以上為"非常難"的評分標準
4. 在家務處理的部份
若個案回答偶爾做或不常做
則問過去一週有沒有做這項家務
5. 詢問社交活動時
有幾個詢問的方式可參考
(1)使用電話: 在家裡是否會自己打電話或接電話
(2) 外出: 假日是否會與家人或朋友外出用餐
(3) 與別人互動:看到認識的人會不會主動打招呼
此部分不用問困難程度
6. 詢問休閒活動時
(1)看電視:會不會自己使用遙控器
以上為ADL自覺困難程度評估需注意的地方

2010年11月23日 星期二

時間分配表

W1

W2

W3

W4

W5

上午

論文寫作時間

心理計量課程準備時間

論文寫作時間

評估練習時間

評估練習時間

下午

心理計量課程準備時間

英文課


目前會配合詠如的的時間到醫院練習評估

W4和W5上午依情況會有異動

若沒有到醫院練習評估

則會在學校熟練評估項目或閱讀相關文獻

2010年11月19日 星期五

Practicing ADL evaluation

今天與詠如到陽明醫院練習評估BI

1. 在平常表現的評估上
可能會有漏問的狀況
如:是否有人在旁看著(supervisor)
如果有的話
就不能給到2分
大小便控制也要詢問是否有便秘的狀況
是否可自行吃藥或用塞劑
2. 在困難程度的部分
比較有疑問的地方是: 病人是否真的分辨出難易
有的情況是病人可以回答問題
但是對於"困難,有點難,簡單"是否真的分辨得出
腦傷部位及其嚴重程度對認知能力的影響
是否會影響自覺困難的回答
3. 在執行能力的給分方面
有些評分與詠如有不同看法
但當下已跟她確認
如:病人有時穿衣不是很流暢
但如果只是需要比較長的時間即可完成
就還是給到2分

總之
目前還需要多些練習

2010年11月18日 星期四

Requirement for writing papers

1. Definite topic
2. Ready data set
3. Clear outline
4. Model papers
5. Continuing discussion (once a week)

Paper Writing Tips

1. 一個句子勿超過2行
(1) 簡化主詞/受詞: 勿超過5個字
(2) 判斷形容詞是否必要
2. 每一段落約6~8行
3. 少用代名詞,會產生混淆,尤其在topic sentence的部份
4. 字彙使用一致才能連貫
5. 少用贅字,如:there are, to be...
6. "the"的使用: 若有特定時須加在名詞前面,若沒有特定則可以不用---editor needed

11/18論文修改重點

1. Introduction:
(1) Balance CAT的重點在short and precise,關於psychometric properties的描述則放在measure的部份說明
(2) external responsiveness的定義與臨床應用需再確認與補充
(3) predictive validity: prognosis的舉例說明
(4) purpose要寫得明確
2. Methods
(1) subject的部份要補上通過IRB的描述
(2) procedure: MO在admission和discharge時都有評估
(3) statistic analysis: external responsiveness的部分需再確認寫法
3. Discussion
(1) 把內容整合,主要分成三段
a. Balance CAT responsiveness和predictive validity的clinical implication
b. 與PASS比較的clinical implication
c. efficiency方面的clinical implication
(2) Limitation的部份改為兩個:
a. 需在results處補上BI的分數描述,才能在limitation處提及
b. predictive validity的limitation:將predict comprehensive ADL outcome改成predict IADL outcome---概念較comprehensive ADL清楚