2010年12月26日 星期日

關於ADL獨立的一些看法

最近在陽明練習評估時
有機會問了一位伯伯
最希望自己可以學會哪一方面的獨立
他跟我說了三個priority
1. 走路 (目前可單手拿柺杖行走,但多半使用輪椅代步)
2. 可以自己用毛巾擦臉(包括擰毛巾)
3. 可以自己洗澡
這一些information對我來說十分有意義
當然目前台灣因為外傭盛行
所以不是那麼注重ADL獨立
只是有一些不是那麼高齡的個案
在中風,或是關節置換手術過後
也許也是有潛能,或是有意願要自己執行一些ADL
這個時候
ADL的評估和介入就變得十分重要了
最近聽到一個"中期照護"的概念
就是個案在復健一段時間後
最終還是要返回自家過生活
雖然"ADL是否獨立"這件事情
是因各人意願,能力而異
但還是希望自己現在學的一些評估,或概念
有機會幫助有需要的個案

7 則留言:

  1. 目前而言,現在所學的ADL評估概念,有何實務價值?

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  2. 目前所學ADL評估概念,或許真的不能對臨床有多大幫助,但希望對單一個案,多多少少能增加其ADL獨立之動機.

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  3. 對臨床上ADL評估的概念,應該會有一定的影響,因為大家之前在學校學ADL評估或介入的時候,並沒有學到這麼多的層面...
    BTW,我一直都覺得老師將ADL分這些aspect是有意義的!

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  4. 1. actural performance: 了解個案在家執行ADL的實際狀況,因為平時治療師較沒有時間實際到個案家中了解他執行ADL的實際狀況,故以詢問個案或家屬來了解.
    2. perceived difficulty: 了解個案目前對自己執行ADL有何主觀感受(困難或簡單),之後也可進一步去了解個案認為引起困難的地方在哪裡.
    3. ability / capability: 個案在標準化環境下執行ADL的表現,實際觀察個案執行ADL的情形,可確切了解其困難處. / 個案不在標準化環境下執行ADL的表現,可能使用輔具執行ADL,或穿自己習慣的衣服,褲子,可與ability評估作比較.

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  5. 藉由評估ability,可讓個案了解自己ADL的獨立程度,同時也可藉此請家屬(看護)協助個案ADL獨立.此部分的評估,或許也可配合介入,如以口頭提醒,或部份協助,看個案目前可以什麼方式學習ADL獨立.

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