2012年6月13日 星期三

未來研究方向+6/13討論重點記錄

未來想發展一個結合(感覺/知覺/認知)(平衡/動作協調/日常生活功能)的中風病人『知覺動作』評估工具。。。
主要是希望藉由同時評估"sensory processing"和"motor output",
了解兩者的關聯,如:因為感覺/知覺/認知部分的評估結果(哪些缺失),所以造成平衡/動作協調/日常生活功能部分的結果(哪些表現不佳)。希望藉由這些評估的結果,能提供臨床一些介入的指引。

暑假的功課:
1. 找相關的理論。
2. 找別人提出類似的model。
3. 目前相關評估工具的進展與瓶頸。
4. 思考哪些是比較基礎的部份(從哪邊開始做),博士班可以做到哪些。
5. 提出大概的架構。

其他:
利用VR做assessment和treatment的結合較困難,因為要評估的種類很多,會有些複雜。



2012年6月9日 星期六

再接再厲!

HBSF反應性論文在被APMR退稿後,
又被NNR退稿了,
下一個預計投稿的期刊是Physical Therapy~
再接再厲!

2012年6月8日 星期五

6/6討論重點記錄

1. IADL 項目收集之建議: 製作checklist(舊有題目),一對一詢問個案或其家屬個案的生活作息 ,再從checklist中確認項目,或增加項目。新的項目可以找其他個案確認。若確定舊有的項目比較少人從事,則考慮刪除。
2. IADL評分方式:較難找到專家進行焦點團體,可以問Jenny或自己測試。
3. 研究主題轉換:認知評估
(1) 先熟悉理論:注意力/記憶力/知覺
(2) 認知評估工具的發展:先驗證他人的工具,做進一步修改,之後可以自己發展。
(3) 原創性:要發展自己的理論架構。
(4) 自己發展評估工具:參考林鋐宇/蘇純瑩老師發展的評估工具。
4. 統計與其它課程學習:博二/博三修習SEM-理論建構;類神經網路(人工智慧)-決策。
5. 統計的應用與練習: 針對一種統計分析寫兩篇論文來練習。之後可寫IRT論文。
6. 思考未來的研究計畫。

2012年6月7日 星期四

6/5 notes for writing course

1. 第四段有些句子不清楚:
(1) group之前加上experiment。
(2) despite the fact...可改為the clinical trial author may report...
(3) MDC 和MDC proportion概念要清楚。何謂單一個案的statistically significant change,說法不清楚。主要的概念還是"beyond random measurement error"。
(4) MDC proportion的概念應早一點呈現。寫作的模式有些固定,應思考是否為最好的寫法。
(5) MDC proportion主要能幫助臨床資料的判讀,所以比mean change的呈現有更深刻的解釋(greater insight)。
2. 第五段要考慮是否將reliability做解釋,因使用許多形容詞/副詞/名詞(accurately, precise, consistency)會使人混淆。另外,最後一句寫monitoring the changes有隱喻responsiveness的意味,要注意寫法。
姿誼:
1.重點在介紹OT的治療器材,不在是否在家以類似的器材自行練習。
2. 服務方式: 間接服務是指職能治療師以"詢問"的方式提供個案與家屬所需的職能治療知識。"詢問"要改為 "口頭說明"。
3. 服務內容:
(1) "心智功能"較不易理解。另外,不一定要強調"長期"復健。
(2) 輔具的介紹可以簡單些,而"評估"/"副木"可能一般人不太理解。
(3) 個案在"生活環境"中無法獨立完成自我照顧,不用特別強調"生活環境"。
(4) 可將疾病做分類,以幫助閱讀。
恩琦:
1. ICC的Criteria可以只列一種。
2. Two indices of "testing" executive functions, 可把testing刪去。
3. 可強調不同index有不同pattern的練習效應。如:alternating attention和ability of switching 的cohen's d在time interval 2-3突然提升,而ability of inhibition在time interval 1-2突然提升。
4. cohen's d和RCI%是否一致需再確認。
Jenny:
1. 討論的第一段可補上研究的目的。
2. 研究的目的:以self-perceived difficulty和ability是supplement來說明。
3. 討論的第二段重點在intra-rater reliability,應寫在第一句。
4. 討論第三段可以不用強調highest possible score,因measure已有提過。
5. 需強調在研究(學術)和臨床上的價值。

*可找專家修正口說英文的流暢度。

關於Kinet for Windows

Kinet XBOX是前一陣子繼Wii發展後流行的一個電腦互動遊戲,
玩了Kinet之後,大概就會覺得Wii有一點無聊了(這是我個人的感覺 :P)
之後微軟又在今年2月推出了Kinet for Windows,
用途就不限定在娛樂了,
它能進一步把人體的資訊記錄下來。
包含辨識人的輪廓和骨架 ,或是辨識臉部和語音。

目前已經有人把Kinet for Windows運用在復健訓練了!
http://diyiat.blogspot.tw/2011/09/kinect-used-in-rehabilitation-kinect.html
藉由生動的畫面,可以讓病人產生動機做各種復健活動。

未來或許能應用在評估上。。。

2012年6月1日 星期五

R軟體的學習

這學期修的生統二課程以迴歸分析/羅吉斯迴歸/存活分析為主,
雖然上機的教學中包含SAS和R兩個統計軟體的練習,
但R軟體的教學偏多,所以印象較深刻。
因為R是免費的,所以我想,之後的統計分析除了使用SPSS外,
或許就使用R吧!
但目前在R的使用上還處於邊參照語法邊分析的階段,
所以常常須向"高手"請教!

前一陣子跟李晏請教如何用R軟體進行bootstrap procedure,
利用她邊寫邊教我的語法分析了之前反應性的資料,
當分析出跟之前業太分析結果差不多的數據時,
突然有一種"踏實"的感覺!
當然語法的部分還須反覆思考及練習,
但是終於知道如何用統計軟體進行bootstrap procedure,
也算完成一項上學期該完成而未完成的功課了!


關於IADL的研究

目前的初步計畫:
預計暑假以「焦點團體」(focus group) 的方式收集IADL項目(感謝姿誼和姵琦提供建議)。
收集的資料是用來補充和修改之前ADL item bank的IADL項目。
希望進行的方式是:
每次找4~5位個案進行問題的討論:每天的作息大致如何?每天會做哪些活動(除吃飯穿衣洗澡...等BADL)?(題目的部分還未確定)
大約進行3~4次,收集個案可能做的IADL活動。
焦點團體進行時會錄音,再整理逐字稿。
進行的地點:預計到陽明(有小房間)。
時間的安排:星期二或三到陽明,找尋不同的個案。
個案的選擇:慢性個案為主。

正式進行前會先找尋「焦點團體的流程範本」練習,
再請研究室的大家給予意見。

確認IADL項目後,考慮進行專家(researchers/clinicians)的焦點團體,用以確認IADL評估的問法(perceived difficulty or  plus needs)和評分(response category)。