11/18討論記錄

1. 目前學習上的困難: 現階段到底要學什麼?
(1) 了解自己在未來的研究可能需要哪些能力,而目前缺少(需要)什麼,就補起來.
(2) 學習--->多練習.
(3) 找出真正的學習瓶頸,瞭解自己到底卡在哪裡.

2. 如何確定研究方向?
找model paper,閱讀methods-procedure的部分. 如: IADL measure發展.

3. 須與老師確認短期/長期任務, 並確定任務執行優先順序(deadline或大概要多久時間完成)
-這學期的任務:
(1) 完成Balance short form反應性和預測效度論文.
(2) 定期花時間找IADL文獻,思考IADL研究題材(目前IADL measure缺點或其他主題)
(3) 每週寫一段Balance short form信度論文: 可先寫前言,確定outline/rationale/research purpose(最核心的部分)
(4) 於寒假收完Balance short form信度研究的個案(避開過年),利用一次(連續兩週)密集收完個案.

4. 論文寫作---介紹工具
(1) 確定哪些內容要寫在前言或measure的部分.
(2) 站在reader的立場:他們會想知道什麼?
(3) 一開始可以多寫一些內容.
(4) 請人幫忙看是否清楚/流場.

5. 留意他人的困難,之後自己也可能會有類似的困難,或將來自己的助理或學生也可能有相同的問題.

6. 若自己已確定有困難,要提早跟老師討論.

11/9討論紀錄

Balance short form論文修改:
1. 主題句避免太長。
2. 少用代名詞。
*此兩項為自己常犯之錯誤，要時時提醒自己。
3. small floor/ceiling effect是否能評估a wide spectrum of balance deficits，確認其代表的意義。
4. 用清楚而直接的例子解釋提出來的論點，以避免段落太長。

如何將所學的IRT理論與臨床應用融會貫通?
閱讀IRT應用論文的"Introduction"，了解做研究的"rationale"，思考如何應用IRT理論解決臨床的問題。

11/4討論記錄

Q: PASS為ordinal scale， HBSF為interval scale，是否需轉換其中一種scale，使兩者在同一基準比較responsiveness?

A: 比較本來就不平等，且結果顯現HBSF的internal responsiveness也沒有比PASS好很多(需再以bootstrap方法驗證)，而且HBSF的external responsiveness也與PASS相似。所以要突顯的重點在於：HBSF原始的response category較PASS單純，且因hierarchical的特性，可以用較少的題目，獲得個案的平衡分數。

＊寫Discussion時，要思考究竟要討論什麼，何者為核心議題？

10/24討論記錄

Balance short form論文：
1. 主題句與結尾句要避免循環論述。
2. 內在反應性除了看改變在統計上是否有顯著，也看大小。
3. 外在反應性：利用外在效標評估工具作反應性的檢視，如：入院到出院BI和MO-STREAM的變化(即basic ADL和mobility的變化)被視為臨床上重要的改變，以此變化來檢視HBSF是否有潛力將臨床人員認為重要的改變表現出來。
＊論文需將此論點完整敘述。
4. 確認自己對內在反應性和外在反應性的概念是否清楚，對他人寫的論文要有批判的能力。
5. 參考其他篇反應性文章，增加其他的論點。

架構圖：
1. 修正概念:
(1) 醫病關係的建立是長期的。
(2) 治療師提供職能治療及中風知識的目的：改善病患不正確的治療需求及期待，以提升病患的順從度。
(3) 病患的職能治療與中風知識是否提升，需藉由評估來確認。
2. 美工繪圖:
(1) 多參考他人的海報，練習美工技巧。
(2) 若自己的能力不足，可找人幫忙。

specify questions before discussion

"Specify questions" before discussion!
A specified question can get a good answer!

HOW to specify questions?
Write down the ideas , clarify the points, then write down the questions.

Try to use "mind mapping" to clarify my ideas to find my questions.

10/10 討論記錄

ADL item bank 資料分析：
1. 常模: 分析ADL item bank (actural performance/perceived difficulty)-中風患者病前有無從事的IADL項目，探討國人從事IADL task的種類。
2.將兩個ADL item bank的資料作對照，有些項目可合併分析，有些須獨立分析。
3. 探索資料，思考其探索之價值。

"理想的ADL提升計畫"：(圖-待補)
在以個案/家庭為中心的治療理念下，了解個案/家屬目前的ADL/IADL治療需求，及ADL/IADL task對他們的重要性。並適時提供個案/家屬適當的OT/Stroke knowledge，除了增加他們接受治療的動機，也修正個案/家屬對個案或治療的期待，進而增進個案/家屬對治療的滿意度及順從度，才能提升個案的ADL/IADL。(補上了家屬的部分)
可分為Preparation of training, On-going training monitoring, Evidence development去探討。

研究相關:
1. 建立核心能力：文獻搜尋/統計分析/論文寫作/批判能力。
2. 把握時間學好統計分析軟體之操作：利用現在多變量分析課程學好SAS。
3. 學習Pubmed NCBI操作，建立適當IADL　searching strategy，搜尋關鍵工具發展歷程及經典文獻。
4. 之後可寫的論文題目: Balance short form/CAT信度相關之題目，IADL相關，及ADL/IADL training架構相關之題目。
5. 思考甚麼是最重要的研究議題，要解決最根本/基礎的臨床問題，找出自己研究的定位/特色，而非趕流行做研究。
6. 以"whole picture"來思考研究的方向，可參考"model researcher"。"whole picture"建立後，才知道目前自己可先進行甚麼研究。

9/24討論紀錄

1. 和老師討論時，並不是拿向人請教所得到的答案來討論。當決定採納別人的意見時，須知道自己的依據是甚麼。須了解別人為什麼是這樣的看法，而自己的看法又是甚麼。
2. 統計家教:找博班生，可請他預習/複習目前所上的統計課程。
3. Conference: HBSF internal responsiveness的index目前會以effect size d為主，理由: (1) 還有其他信度和效度的結果要呈現，避免太複雜。(2) d和SRM都是effect size，於是選擇一種來呈現。

9/18討論記錄

1. 論文: 需要自己發現問題，找出困難點，否則只能自曝其短，由高手指正!
2. 研討會報告: 主題自己確定即可，報告的內容多或少，都有其報告的方式 (少的內容的報告方式可能要比較精緻或深入)。
3. HBSF信度結果解讀: paired t-test的結果雖然在統計上呈現有顯著差異，但必須再去看其差異的大小是否有臨床上的意義。（mean difference/總分：其差異的幅度佔總分的比例為多或少)

9/7討論記錄

＊關於討論
當進行討論，提出一些看法時，要提出自己的理由，而不是訴諸權威!
＊關於論文
1. "討論"，即針對結果做深入探討。這次的主題以responsiveness (internal/external)及predictive validity為主，所以可以把這些心理計量特性的結果分別做深入探討。
2. 主題句：需在前2句就讓讀者知道重點在哪裡。如: 這一段要說明HBSF的優點，需一開始就說明，以突顯重點。
3. 定期討論: 日寫一段或週寫三段，不須要求完美。此次Balance short form manuscript-second draft的deadline為9/18。
＊關於研討會投稿
目前會以"Psychometric properties of the hierachical balance short form"為投稿題目，所以會將methods分成兩個部分: (1) responsiveness and validity (2) reliability: inter-rater & test-retest reliability。

9/5討論記錄

1. 博班主題：之後將分析老師及Jenny所收ADL item bank資料(約5～600筆)以探索國內較常從事的IADL活動。
2. 修課：最重要的是能做到課前預習！
3. 如何增進撰寫論文 "Introduction" 及 "Discussion" 之能力：找5~10篇相關的文章，如：探討中風平衡評量的文章，看"Introduction" 及"Discussion"，學習如何探討相關的議題。
4. 關於"Fall"相關的評量：此議題較複雜，且"Fall"的定義也很多種，所以目前不適合探討。