博論新想法＋switching attention定義(7/10更新)

【博論新想法】我想我還是作"switching attention"的電腦化測驗吧！

可能因為最近看到的論文都把"switching attention"跟"executive functions"作連結，所以一度覺得自己該改為發展"executive functions"的電腦化測驗，
但是後來覺得：應該可以試著找出二者的關聯，然後發展"switching attention"的電腦化測驗。畢竟EF的概念還是比較複雜，若switching attention與EF有關聯，之後可以switching attention的評估分數預測個案的EF能力!

 【博論最初想法】
原本我想就C-SDMT發展一個補充型的測驗【加上顏色作為符號配對的另一選擇】。但是後來想一想，C-SDMT是為了改善SDMT缺點而設計的，好像也沒必要加上補充測驗。另外，補充測驗的理論基礎有點薄弱，因為switching attention可以是attention switching between tasks或是attention switching between rules，二者不一定要同時存在。所以不一定要加上顏色當成另一個認知特徵評估switching attention。

*最重要的是：我該試著發展一個新的工具，而不是藉由已經發展出來的工具去想!

【Switching Attention定義】switching attention又可稱為alternating attention。另外，有學者把attention分成3個component (sustain, shift, encoding) (Mirsky, Anthony, Duncan, Ahearn, & Kellam, 1991)。switching attention較偏向"shift"這個 component。

以下列出文獻中與switching attention相關的定義。

(1) Switching attention is the capacity to maintain attention to a particular stimulus characteristics in order to attend to  a new characteristic when it becomes appropriate (Amos, 2002).

(2) Alternating attention: the level of attention refers to the capacity for mental flexibility that allows individuals to shift their focus of attention and move between tasks having different cognitive requirements, thus controlling which information will be selectively processed (Sohlberg & Mateer, 2001).

(3) "Shift" component of attention: defined as the capacity to change the focus of attention flexibly (Mirsky, Anthony, Duncan, Ahearn, & Kellam, 1991).

【Executive functions (EF)-switching定義】

以下列出文獻中與EF-switching相關之定義。

(1) Switching是EF的成份之一（EF可包含三因素：switching, inhibition, and working memory)。(Miyake, Friedman, Emerson, Witzki, & Howerter, 2000)

(2)  The ability to instantiate a new behavioral set [i.e., to switch from one behavior (task) to another] has been taken to be one of the core functions of executive processes (Monsell, 1996; Rogers & Monsell, 1995; Meiran, 1996).

(3) Switching describes the ability to respond to changes in the environment by flexibility adapting to the according current demands (Cragg & Nation, 2009).

(4) The set-shifting component of EF consists of the ability to shift responses based on rules or contingencies (Weintraub et al., 2013)

【二者之關聯】
The relation between the component of attentional shifting and the EF component of switching

While attentional shifting is described as the ability to change the focus of attention flexibly and adaptively (Mirsky et al., 1991), the EF component of switching is defined as the ability to switch flexibly between tasks, operations, or mental sets (Miyake & Friedman, 2012; Miyake et al., 2000).

Both the attentional and the EF component of shifting/switching describe the same cognitive ability of a disengagement of previously relevant mental sets in order to adapt to the current environmental demands (Loher & Roebers, 2013).

【結論】
switching attention/alternating attention/attention shifting應該和EF switching的概念相同，故switching attention為EF的基本組成之一。

【欲發展的電腦化交替性注意力測驗具備甚麼特色】
1. 電腦化(隨機出題，並可加上練習階段)，以期解決紙筆式交替性注意力測驗可能會產生之練習效應問題 (因為題目固定/複本不易設計)。
2. Culture free: 以數字/幾何圖形/顏色為評估內容，不使用字母，增加文化適用性。
3. 降低visual motor/eye hand coordination的比重。

【未來可以驗證的方式】
1. 以Wisconsin Card Sorting Test作為效標(評估EF常用之評估工具)，驗證其收斂效度/預測效度。
2. 以C-SDMT作為效標，驗證其同時效度。
3. 生態效度的部分可能要找一個適合的ADL量表評估。(ADL item bank)

7/9欲討論之議題(更新)

* 松德簡易研究計畫案

1. 題目：(1) 改良數字警覺測驗以降低應用於精神分裂症患者之隨機測量誤差及練習效應
                (2) 影響精神分裂症患者日常生活功能之注意力向度探討

2. 撰寫人員：恭宏和菀薈
3. 相關文件檔案獲得處：找恩琦拿(已拿到），並確認deadline（7/21)

* 其它IRB進度

1. 義大：本週一開始收案
2. 台大：本週三約個案，下週三練習評估
3. 澄清：8/12收案
4. 桃療：因治療師較忙碌，本週由我將舊版申請書和同意書之內容貼至新版，再送出申請

* 博論

1. 主題：發展一套精神分裂症患者的電腦化交替性注意力測驗(computerized switching attention test, C-SAT)。
2. 測驗內容：參考PEBL的the Switcher task。
理論背景及架構：待補。

The PEBL Switcher task: A novel task to measure cognitive flexibility and rule switching.

Mueller, S. T. (2012). The PEBL Switcher Task. Computer software retrieved from http://pebl.sf.net/battery.html

Switcher task主要的任務為於不同規則間轉換並選取符合規則的圖形，如：當螢幕顯示字母(如上圖所示：Letter)，受試者須點選螢幕中與已圈選圖形(藍色橢 圓形)中相同字母(G)的圖形(即上圖中寫有G的黃色正方形)，然後再依據電腦所給予的規則，繼續選取符合規則的圖形。

3. 對於目前相關測驗之評論：
(1) Trail making test-B: 使用字母，文化適用性較弱。Visual traking比例重。
(2) SDMT: 須使用Visual motor能力(succade)。
(3) Wisconsin Card Sorting Test: 測驗時間長，且過去研究對其所評估的能力眾說紛紜，包含：executive functions, switching attention, 。
(4) PEBL Switcher task: 使用字母，也需要visual tracking。

＊以上測驗皆有電腦版。

畢業前和畢業後「都有壓力」

炎炎的夏日配上蟬鳴，最近是「畢業」的季節。
對於還沒畢業的我來說，或許對於「畢業」這件事情，多多少少還是會有種期待。
但是現在的這種期待，老實說，是一種「逃避壓力」的 心態！
我覺得自己有時會像一隻鴕鳥，面對課業/研究/論文的壓力時，就想躲起來！
但是，走上了學術研究這條路，不管是畢業前或畢業後，都一定會有這樣的壓力!
我想，我一定要認清這個事實，也要學著面對這種壓力。
畢業前的我，要把握時間好好學習「承擔」、學習「放下得失」和學習「沒甚麼大不了的」!
畢業後所要承受的壓力和肩上的擔子，應該會更多更重!
如果現在沒辦法面對與承受，之後要如何走過畢業這個關卡，跟未來無限多的關卡呢?!
在博士班修習期間，期許自己除了學到專業的知識，也學習如何「用智慧過生活」！

PS. 有時候真的需要對自己「精神喊話」一下，才能繼續向前邁進!

注意力評估練習後感想及預計收案方式

今天早上跟恭宏練習評估四項注意力測驗(SDMT/DVT和C-SDMT/C-DVT)，
模擬給予個案指導語和評估，並實際體驗四項注意力測驗（包含休息）做完的感覺。
恭宏和我測完覺得：對個案來說，一次測四項測驗可能會太累。
我們本身對測驗算是比較熟悉一些，
但是測完四項測驗後仍有疲累的感覺，眼睛有點酸澀。
所以我們目前的計畫是把四項測驗分二次測完（一個星期內），
隔二個星期再進行再測。

預計下週一先跟台大陳怡妙老師聯絡並在星期二/三到台大跟個案約時間作評估的練習。
恭宏和我目前會各自找2位個案練習施測，因為是練習，所以目前先測個案一次。
應該就是趁暑期研究營同學開始收案，我們也進行我們自己的收案練習。

暑期研究營。。。期待!

對於這次暑期研究營的研究主題，
大家還算蠻有興趣的呢!
我這組的組員很認真地做了我出的回家作業，
也思考了許多相關問題問我，
讓我超感動的!
希望自己可以知道/懂得更多，
教給他們更多知識!

這讓我想起了之前在輔大兼課的那段時光，
儘管有些學生只是應付了事，
仍然還是會有學生很認真的學習和問問題，
我也在那時體會「教學相長」!
每次跟學生互動/討論，收穫都是滿滿的!
這也是讓我決心從事教職的主要原因!

RehaCom screening test

這個星期二下午，
RehaCom德國原廠人員來進行交流。
這次，除了簡單再展示一下認知訓練的內容，
另外介紹了screening test。
聽說是為了手邊沒有適當評估工具的治療師設計的，
可以簡單了解一下個案於訓練前的認知能力(attention, memory...)。
雖然名為"screening test"，
他們卻也用這個"screening test"檢驗治療後病人是否有進步!
跟介紹人員詢問，是否之後RehaCom會想把"screening test"好好發展成比較正式的測驗?
答案是：No!
得到的理由是：因為德國很多治療師都有自己常用的測驗，用以檢測認知訓練的成效，
所以，RehaCom並不打算在"assessment"這一塊多做耕耘，
主力目前還是放在"認知訓練內容"的設計!

我自己是覺得好可惜!
有些screening test看起來還不錯啊!
但是，他們並不想發展!
而目前看到的一些RehaCom療效驗證論文，
也是用很傳統的測驗(如：Stroop, WCST...)來驗證，
或許大家已經很習慣用這些經典評估工具評估了吧?
畢竟新的評估工具發展不易!

7/1-7/5任務規劃

任務	進行時間
Switching attention/executive attention參考文獻/書籍搜尋	7/1
暑期研究營課程PPT製作	7/1-7/3
暑期研究營上課	7/2 2:00 pm ; 7/3 1:00-3:00 pm
Switching attention/executive attention理論整理	7/3-7/4
聽同學分享「PEBL認知測驗」	7/5
404海報撰寫（C-SDMT發展）	7/5